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杏彩官网娱乐:专家:早诊早治助力前列腺癌诊疗水平提升

发布时间:2020年11月18日 15:43 来源:中新网湖北

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  中新网湖北新闻11月18日电 前列腺癌是中老年男性健康的重大威胁。在我国,前列腺癌已成为中国男性最常见的泌尿生殖系统肿瘤,新发患者也在逐年增加,年增长率甚至可以达到12.07%。

  近日,武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院邢毅飞教授和中南大学湘雅医院祖雄兵教授接受记者采访,介绍了前列腺癌的发病特点和诊治情况。

  前列腺癌:50岁以后患病率迅速上升

  据介绍,随着中国发展速度的加快,人民生活水平的改善和人均寿命的提高,前列腺癌的发病率也随着提高。50岁以后,前列腺癌患病风险明显提高,而且随着年龄增大,风险也随之提升。

  除了年龄之外,前列腺癌发病因素其实非常多,可能和人种、生活习惯有关。比如北欧国家前列腺癌高发,亚洲国家相对低一些。也有可能和亚洲的饮食习惯有关,我们常吃的豆腐和芹菜,都含有类黄酮的成分,可能会降低前列腺癌的发生率。

  邢毅飞教授介绍:“除此之外,前列腺癌家族遗传因素也是需要考虑的。我们建议有前列腺癌家族病史的男性一定要做好前列腺癌筛查三部曲。普通男性的起始筛查年龄是50岁,而这些高危人群建议从45岁起开始做PSA筛查。一旦PSA出现异常情况,及时跟踪随访或者进一步做直肠指检和核磁共振检查。”

  早诊早治切实提高患者生活质量和生存时间

  PSA检查是前列腺癌早筛的常见手段,可以发现早期阶段的前列腺癌。然而,大部分中国前列腺癌患者确诊时已经是晚期,也就是出现了远端转移,54%患者甚至已经发生了骨转移。晚期前列腺癌患者面临着治疗难度更大、预后不佳的情况,生活质量和生存时间都不容乐观,有待新型治疗手段进一步优化治疗方案。

  祖雄兵教授表示:“近年来,前列腺癌诊治发生了很多变化,一是患者出现年轻化趋势,对治疗和生活质量要求更高;二是外科技术提高和新型内分泌药物比如阿比特龙和阿帕他胺的出现,即使是晚期也有可能活过5年10年的时间。”

  “现在前列腺癌长期生存比例比较高,所以长期的疾病管理也非常重要。我们可以通过持续的监测,确定患者的肿瘤状态,仍然是激素敏感,还是已经进展到去势抵抗的阶段,是不是应该使用新型内分泌治疗药物。通过良好的疾病管理,我们可以针对性用药,阻断雄激素生成和和抑制雄激素受体与雄激素结合,帮助患者获得更好的治疗效果。” 邢毅飞教授说。

  目前,阿帕他胺已经被列入欧洲泌尿外科学会(EAU)指南和美国国立综合癌症网络(NCCN)指南建议的转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)治疗方案之一,mHSPC已经进入新型内分泌治疗时代。

  提高创新治疗可及性,惠及更多患者

  祖雄兵教授分享了一个80多岁的前列腺癌患者的治疗经历。这位患者因为骨头疼、腰疼和腿疼来医院看病,大家原本只是以为是骨质增生、腰椎间盘突出之类的常见问题,没想到检查时脊椎骨都破坏了。医生因此猜想可能是前列腺癌,也做了相关检查,最终确诊是晚期前列腺癌。患者随即使用内分泌治疗药物来控制肿瘤,其中就有新型内分泌治疗药物阿帕他胺。仅仅三个月后,患者的腰腿都不疼了,情况明显好转。

  前列腺癌有多种类型,即使是晚期肿瘤,但是激素敏感,也可以通过内分泌治疗获得很好的治疗效果,特别是使用新型内分泌药物治疗。如果患者出现了去势抵抗,新型内分泌治疗药物也可以发挥优秀的疗效,改善患者的生活质量,并延长患者的生存时间。

  祖雄兵表示,如果创新治疗药物进入医保,更多患者可以在第一时间用上最适合的治疗方案,不必恐惧晚期前列腺癌和治疗,切实从治疗中获得最大化受益。(完)

(编辑:刘莉莉)
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